Keratoconjunctivitis Sicca (KCS, сухо око) при кучета

Anonim

Преглед на кучешки кератоконюнктивит Sicca (сухо око)

Keratoconjunctivitis sicca (KCS) е латински медицински термин, използван за описание на състояние на намалено производство на сълзи. Терминът технически означава „възпаление на роговицата и конюнктивата от изсушаване.“ Когато воднистата част на сълзите не се произвежда в адекватни количества, окото на кучето може да се възпали хронично, а белези и пигментация на роговицата могат да доведат до намаляване на визия. Друг често използван термин за описание на това заболяване е „сухото око“.

Множество породи кучета са изложени на риск от развитие на KCS, включително Западен Хайленд бял териер, английски булдог, мопс, ши-цзи, американски кокер шпаньол, Lhasa apso и пекинес.

Ако не се лекува, KCS е потенциално застрашаващо зрението заболяване. Може да доведе до болезнени язви на роговицата в острия стадий на заболяването. При хроничен KCS зрението може да бъде нарушено поради белези на роговицата.

Причини за кератоконюнктивит при кучетата

  • Най-честата причина за KCS при кучетата е имунизирано разрушаване на сълзите. Тази причина се среща при женските кучета по-често от мъжките кучета и се среща по-често при определени породи, като американския кокер шпаньол, английския булдог, Lhasa apso и Уест Хайландския бял териер.
  • Други причини за KCS включват рядък страничен ефект от някои лекарства (особено лекарства, съдържащи сулфонамид), отстраняване на пролапсана жлеза на третия клепач, инфекции (като кучешки чум), хронично възпаление на конюнктивата, травма на слъзните жлези и др. и някои кожни заболявания и неврологични разстройства.
  • Животни с ниска продукция на хормони на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм) също са предразположени към KCS.
  • За какво да гледате

  • Хронично зачервяване на окото
  • Хроничен гъст, жълто-зелен секрет, особено сутрин
  • Развитието на филм над роговицата
  • Намалено зрение при предразположени породи
  • Диагностика на кератоконюнктивит при кучета

    Ветеринарната помощ включва диагностични тестове и последващи препоръки за лечение.

  • Дълбокият физически преглед е важна част от диагностицирането на причината за KCS, но болестта всъщност се потвърждава по време на очния преглед.
  • Извършва се тест за разкъсване на Schirmer, за да се определи количеството на воднисти сълзи, произведени от очите.
  • В допълнение, оцветяването на флуоресцеин на окото също се извършва за откриване на всякакви язви на роговицата.
  • Оценява се степента на замъгляване на роговицата и белези и се изследва и вътрешността на окото.
  • Лечение на кератоконюнктивит при кучета

    Интензивността на лечението зависи от тежестта на заболяването. Може да включва едно или повече от следните лекарства:

  • Прилагане на 0, 2% циклоспоринов мехлем два пъти на ден или комбиниран разтвор от 1% или 2% циклоспорин, ако търговският мехлем не е наличен
  • Изкуствен разтвор на сълзи, прилаган често през деня
  • Маз за изкуствена сълза, прилаган 1 до 4 пъти дневно
  • Антибиотичен мехлем или капки, ако има язва на роговицата или инфекция
  • Антибиотико-кортикостероидни капки или мехлем, ако има възпаление и белези
  • Хирургия рядко в нереагиращи случаи
  • Домашни грижи и профилактика за кучета с кератоконюнктивит

    Веднъж поставена диагноза, грижата за дома е важна част от лечението. Поддържането на очите чисти и без изхвърляне може да бъде предизвикателство. Изпускането на очи е често срещано и може да бъде много лепкаво и трудно да се отстрани. Прилагането на топъл компрес върху окото за няколко минути може да улесни отстраняването на изпускането. Изхвърлянето може също да бъде отстранено от окото, като внимателно изплакнете окото с напоителен разтвор за очи, който може да бъде закупен на гише в аптека.

    Прилагайте всички лекарства според указанията и уведомете вашия ветеринарен лекар, ако имате проблеми с лечението на вашия домашен любимец. Когато лекувате вашето животно както с капки, така и с мехлем, първо използвайте всякакви капки, последвани от мехлема.

    Наблюдавайте окото за промени като повишено изхвърляне, примигване или зачервяване или ако вашият домашен любимец започне да търка или да се надраска в окото си. Уведомете незабавно вашия ветеринарен лекар.

    Трудно е да се предотврати KCS, но ранното лечение е от решаващо значение. Много е важно да заведете домашния си любимец при вашия ветеринарен лекар, когато забележите постоянен секрет и зачервяване. Когато се диагностицира в началото на заболяването, дългосрочната прогноза за зрението е много по-добра, отколкото когато KCS се диагностицира в късен стадий на заболяването.

    Информация задълбочена за кучета с кератоконюнктивит

    Keratoconjunctivitis sicca е очно заболяване, утаено от липса на воднисти сълзи, както е описано в разбивката на думите:

    керато- (роговицата, която е чистата, прозрачна предна част на окото)

    -конюнктива- (конюнктива, която деликатната мембрана облицова окото)

    -itis (което означава възпаление)

    sicca (сухота на очите)

    И така, това е възпаление на роговицата и конюнктивата, вторично по отношение на сухотата на окото.

    Тъй като воднистата част на слъзния филм намалява, окото се опитва да компенсира, като прави по-мукозен материал. В допълнение, възпалението на повърхността на окото също стимулира производството на повече лигавица.

    Заболяване, което изглежда подобно на сухото око при кучетата

    Няколко очни заболявания могат да приличат на кератоконюнктивит sicca. Важно е да се постави точна диагноза в началото на заболяването, тъй като хроничният KCS може да доведе до слепота. Болестите, които могат да изглеждат подобни на KCS, включват:

  • Конюнктивит. Това е синдром, свързан с възпаление на тъканите, които подреждат клепачите и покриват окото. Понякога се нарича „розово око“. Клиничните признаци на конюнктивит включват повишено сълзене, изпускане, зачервяване и понякога присвиване. Има много причини за конюнктивит. Вижте статията за образованието на клиентите за конюнктивит.
  • Episclerokeratitis. Това е възпаление на роговицата и склерата (бялата външна обвивка на окото). Това заболяване е много по-рядко от KCS. Възпалението причинява подуване и удебеляване на тъканите, които изравняват окото. Вижте статията за обучение на клиенти за Еписклерит за повече информация.
  • Dacryocystitis. Това е възпаление и инфекция на системата за оттичане на сълзите. Често има голямо количество жълто-зелен секрет от засегнатото око и може да има или не да има болка, свързана с това заболяване. Изхвърлянето често се натрупва във вътрешния ъгъл на окото и продължава дори след почистване. При това заболяване производството на сълзи е нормално; проблемът се крие в каналите, които оттичат сълзите далеч от окото.
  • Язва на роговицата. Аразия на роговицата причинява изпускане и зачервяване на окото. Настъпването обикновено е остро и окото е болезнено. Язва на роговицата се диагностицира чрез прилагане на флуоресциново петно ​​върху окото. Окото поема петно ​​само ако е налице язва. Възпаления на роговицата също могат да възникнат в резултат на KCS, особено малко след появата на KCS. Важно е производството на сълза да се измерва при наличие на язва на роговицата. Вижте статията за образованието на клиентите за язвите на роговицата.
  • Панусът. Това е имунно медиирано заболяване на роговицата, което само леко прилича на KCS клинично. Прогресивно възпаление и пигментация има в роговицата, която обикновено започва в външния ъгъл на роговицата и бавно напредва над роговицата към вътрешния ъгъл. Това заболяване се наблюдава най-често при немски овчарски кучета (GSD) и кучета с кръстосани GSD. При това заболяване производството на сълзи е нормално. Вижте статията за образованието на клиентите за Pannus.
  • Пигментарен кератит. Пигментът нахлува в роговицата на някои породи кучета с много изпъкнали, открити очи. Този пигмент се среща главно в най-близката до носа област на роговицата и е често срещана в мопса, ши-тцу, Lhasa apso и пекинезата. При това състояние производството на сълзи е нормално.
  • Ветеринарната помощ включва диагностични тестове и последващи препоръки за лечение.

    Задълбочена диагноза за кучета с кератоконюнктивит

    Важно е да информирате вашия ветеринарен лекар за всички лекарства, които вашето куче в момента приема, тъй като KCS може да е нечест страничен ефект, свързан с някои лекарства. Диагнозата често включва следното:

  • Преглед на окото, включително задълбочена оценка на клепачите, конюнктивата и роговицата.
  • Тест за разкъсване на Schirmer. Този тест измерва производството на сълзи. Нормалното производство на сълза обикновено е повече от 15 mm / min. Трябва да се внимава при интерпретирането на този тест. Ако е налице друго заболяване, което увеличава производството на сълзи, тестът на Tir Schirmer може да разкрие гранични нормални стойности, маскирайки KCS. Алтернативно, някои условия също фалшиво понижават резултатите. Поради тези причини тестът може да се повтори няколко пъти, преди да се постави определена диагноза KCS.
  • Флуоресцентно петно. Багрилото се прилага върху роговицата, за да се провери наличието на язва на роговицата.
  • Култура на изхвърляне. Може да се представи култура, ако се подозира вторична бактериална инфекция.
  • Рутинна работа на кръвта. Вашият ветеринарен лекар може да препоръча кръвни изследвания, включително пълна кръвна картина, серумен биохимичен профил и анализи на щитовидната жлеза, ако се подозира основно заболяване.
  • Лечение задълбочено за кучета с кератоконюнктивит

    Лечението е насочено към увеличаване на производството на сълзи, прилагане на изкуствени сълзи и намаляване на всички бактериални инфекции и намаляване на възпалението и белези на роговицата.

  • Когато използвате лекарства за очи, не забравяйте да попитате вашия ветеринарен лекар дали лекарствата могат да се прилагат едновременно или дали те трябва да бъдат разделени с няколко минути. Някои лекарства могат да се прилагат заедно; други трябва да се прилагат самостоятелно. По принцип капки се прилагат преди мехлемите и едновременно се дават не повече от две лекарства.
  • Прилагането на 0, 2% циклоспоринов мехлем е предназначено да увеличи производството на сълзи. Този продукт е най-ефективен за увеличаване на производството на сълзи, ако все още има известно количество остатъци от сълза. Той е по-малко ефективен при кучета, които нямат производство на сълзи преди започване на това лекарство. Когато се използва дългосрочно, това лекарство може също да помогне за намаляване на част от пигментацията, която често присъства на роговицата при хроничен KCS. Обикновено се прилага два пъти дневно и трябва да се използва непрекъснато до края на живота на кучето. Има моменти, когато този продукт не е наличен и е необходимо да се получи разтвор на циклоспорин от лицензирана аптека.
  • Пилокарпиновите капки, дадени през устата, понякога се опитват да увеличат производството на сълзи, но те не са много успешни. Те могат да имат горчив вкус на кучето, а също така могат да предизвикат повръщане и диария, ако се дават в прекомерни количества.
  • При умерени до тежки случаи на KCS, в допълнение към циклоспорина се използват изкуствени разтвори за разкъсване и мехлеми. Капките осигуряват влага, а мехлемът осигурява смазване на повърхността на окото. Те са особено важни в ранните етапи на лечение, защото може да отнеме няколко седмици, за да се увеличи производството на циклоспорин. Те са също важни, когато производството на сълзи не се върне в нормално състояние с терапия с циклоспорин.
  • Антибиотични капки или мехлем могат да се използват, ако има вторична бактериална инфекция.
  • За намаляване на възпалението могат да се използват кортикостероидни капки или мехлем. Тези медикаменти се използват само след флуоресцеиново оцветяване на роговицата е установило, че няма язва. Кортикостероидите не могат да се използват при наличие на язва на роговицата, защото те забавят заздравяването.
  • При тежки случаи на KCS, които не реагират на лекарства, може да се извърши операция, при която слюнчен канал се премества от устата в окото. Това води до слюнка, която тече над окото, за да поддържа окото влажно. Това не е идеално лечение за KCS, тъй като слюнката не е същата като сълзите и потокът от слюнка не може да се контролира много добре. Операцията обаче е полезна за онези кучета, които остават упорито болезнени и присвити, въпреки че опитват всички форми на медицинска терапия.
  • Важно е лечението да се извършва последователно. Повечето кучета с KCS не могат да бъдат излекувани, но болестта често може да бъде овладяна. Грижите за старанието често са необходими дългосрочно, за да се предотврати слепотата.

    Домашна грижа за кучета с кератоконюнктивит

    Грижата у дома се състои и в поддържане на смазаното и чистото око.

  • Напояващ разтвор за очи се използва за изплакване на окото и отстраняване на наличния секрет. Напояващият разтвор за очи може да се получи без рецепта във всеки магазин за лекарства. Винаги отстранявайте прекомерното изпускане от очите преди прилагане на лекарства.
  • Ако изхвърлянето е трудно да се отстрани, прилагането на топъл и влажен компрес за няколко минути може да разхлаби разряда.
  • Поддържането на късите косми около лицето улеснява поддържането на очите чисти.
  • Връщане за редовни последващи посещения за преоценка на производството на сълзи.
  • Наблюдавайте окото за промени. Ако изхвърлянето или зачервяването се влоши въпреки лечението, позволете на вашето куче да бъде прегледано възможно най-бързо от вашия ветеринарен лекар.