Уринарна инконтиненция при кучета

Anonim

Преглед на уринарната инконтиненция при кучета

Уринарната инконтиненция е загубата на доброволен контрол на уринирането. Нормалното уриниране изисква нервите и мускулите на пикочния мехур да работят правилно. При кучетата понякога уринарната инконтиненция може да бъде объркана с неподходящо уриниране. Неподходящото уриниране често е поведенчески проблем. Може да са необходими диагностични тестове, за да се направи разлика между уринарна инконтиненция и неподходящо уриниране.

Вероятно най-честата форма на инконтиненция при кучета се нарича инконтиненция „първичен сфинктер механизъм“ и се смята, че е причинена от слабост на уретралния мускул. Най-често се среща при средно големи до големи кучета с широки размери.

Уринарната инконтиненция може да има неврогенни и неневрогенни причини.

  • Неврогенните причини за инконтиненция включват тези, които са причинени от аномалии на части от нервната система, участващи в регулирането на уринирането.
  • Неневрогенните причини за инконтиненция включват вродени проблеми (аномалии, присъстващи при раждането), като неправилно поставен уретерален отвор (извънматочен уретер), пренапрежение на пикочния мехур поради частично запушване, инконтиненция, реагираща на хормони, и инконтиненция, свързана с инфекция на пикочните пътища.
  • За какво да гледате

  • Дриблиране на урината
  • Намиране на мокри петна, където домашният любимец спи
  • Раздразнена кожа от контакт с урина

    Намирането на мокри петна в къщата не означава непременно, че домашният любимец е инконтинентен. Домашни любимци с повишена жажда и засилено уриниране могат да уринират в къщата поради увеличения обем на урината и не се допускат навън достатъчно често.

    Напрежението при уриниране и кръв в урината предполагат други нарушения като бактериален цистит или камъни в пикочния мехур.

  • Диагностика на уринарна инконтиненция при кучета

    Трябва да се проведат диагностични тестове, за да се потвърди диагнозата на уринарна инконтиненция и да се изключат други заболявания, които могат да причинят подобни симптоми, като бактериална инфекция на пикочните пътища, уролитиаза (камъни или калци) или простатна болест при мъжки кучета. Тестовете могат да включват:

  • Пълна медицинска анамнеза и физикален преглед, включително палпация на корема, ректален преглед при мъже за оценка на простатната жлеза и вагинален преглед при жени
  • Анализ на урината за оценка на наличие на бели клетки, червени клетки и бактерии
  • Култура на урината и чувствителност за оценка на наличие на бактериална инфекция на пикочните пътища
  • Пълна кръвна картина и серумни биохимични тестове за оценка на общото здравословно състояние и функция на други домашни системи
  • Прости рентгенови снимки на корема за оценка на камъни
  • Проучвания за контрастно оцветяване за оценка на вродените аномалии и позицията на пикочния мехур
  • В трудни случаи може да се препоръчат специални физиологични изследвания на уриниране (профил на уретралното налягане, цистометрограма). Тези тестове ще изискват насочване към специалист.
  • Лечение на уринарна инконтиненция при кучета

    Когато е възможно, лечението на уринарна инконтиненция ще се определя от основната причина. Окончателното лечение включва елиминиране на основната причина за уринарна инконтиненция. Примерите включват корекция на анатомичен дефект, отстраняване на неврологична лезия, облекчаване на частична обструкция, ефективно лечение на бактериална инфекция на пикочните пътища.

    В много случаи причината за инконтиненцията остава неизвестна след извършване на всички диагностични тестове. В този случай, инконтиненцията на урината трябва да се лекува симптоматично. Лекарството фенилпропаноламин обикновено се използва за лечение на уринарна инконтиненция, за която се смята, че е причинена от слабост на мускула на уретрата (некомпетентност на сфинктер).

    Домашни грижи и профилактика

    Прилагайте лекарства, предписани от вашия ветеринарен лекар, на вашия домашен любимец според указанията. Позволете на вашия домашен любимец свободен достъп до прясна чиста вода и чести възможности за уриниране. Уверете се, че спалното бельо е чисто и сухо.

    Проследяване с вашия ветеринарен лекар за прегледи и анализ на урината. Ако вашият домашен любимец има неадекватен отговор на лечението, може да са необходими допълнителни тестове, за да се установи причината за инконтиненцията.

    Свържете се с вашия ветеринарен лекар, ако забележите някакви признаци на инфекция на пикочните пътища (напр. Напрежение, кръв в урината) или запушване на урината (напр. Болезнено уриниране, чести неуспешни опити за уриниране).

    Задълбочена информация за уринарна инконтиненция при кучета

    Други медицински проблеми могат да доведат до симптоми, подобни на тези, срещани при домашни любимци с уринарна инконтиненция. Тези нарушения трябва да бъдат изключени, преди да се установи диагноза инконтиненция на урина.

    Причини за уринарна инконтиненция при кучетата

    Неврологичните проблеми могат да причинят уринарна инконтиненция и могат да бъдат разделени на следните:

  • Проблеми, засягащи доброволния контрол на уринирането, които са проблеми с горните моторни неврони. Те включват мозъчни, мозъчни, мозъчни стволове и лезии на гръбначния мозък.
  • Проблеми, засягащи локалната нервна рефлексна дъга, която директно контролира уринирането, които са проблеми с по-ниски моторни неврони. Те включват травма, тумор, инфаркти и наранявания на нервите.

    Разнообразие от неврологични проблеми могат да причинят уринарна инконтиненция, включително:

  • Хормонално-инконтиненция, която е естроген-инконтиненция при женски кучета и тестостерон при мъжки кучета
  • Уретрален сфинктер механизъм некомпетентност
  • Вродени дефекти, като неправилно поставен уретерален отвор или извънматочен уретер, присъстващ при раждането
  • Инконтиненция при преливане поради частична обструкция на уретрата
  • Мускулни нарушения на пикочния мехур, като свръх активен или недостатъчно активен мускул на пикочния мехур
  • Диагностика задълбочена

    Трябва да се извършат определени диагностични тестове, за да се потвърди диагнозата на уринарна инконтиненция и да се изключат други заболявания, които могат да причинят подобни симптоми, като бактериална инфекция, камъни или каули или простатна болест при мъжки кучета. Тестовете могат да включват:

  • Пълна медицинска история. Медицинската история може да включва въпроси относно репродуктивния статус (непокътната или кастрирана), дрибването на урина по време на сън или къде домашният любимец лежи, промяна в консумацията на вода или производството на урина, наличие на друго заболяване, история на травма, аномалии в походката, които биха могли да предполагат неврологично заболяване, кръв в урината, повишена честота на уриниране, история на инфекции на пикочните пътища, предишна лекарствена терапия, запек и наличие на поведенчески проблеми.
  • Физикален преглед, включително палпация на корема, ректален преглед при мъжки кучета за оценка на простатната жлеза и вагинален преглед при жени
  • Анализ на урината за оценка на белите клетки, червените клетки или бактериите
  • Култура на урината и чувствителност за оценка за наличие на бактериална инфекция на пикочните пътища
  • Пълна кръвна картина и серумни биохимични тестове за оценка на общото здравословно състояние и други телесни системи на домашния любимец
  • Прости рентгенови снимки на корема за оценка на камъни

    Вашият ветеринарен лекар може да препоръча допълнителни диагностични тестове, за да изключи или диагностицира други състояния, ако предварителните тестове не дават диагноза, или за да разбере въздействието на уринарна инконтиненция върху вашия домашен любимец. Тези тестове се подбират за всеки отделен случай. Примерите включват:

  • Катетеризация на урина, за да се определи количеството на урината, останало в пикочния мехур, след като домашният любимец се е опитал да уринира и да идентифицира всякакво препятствие
  • Анализ на простатна течност за оценка на простатит при мъжки кучета
  • Контрастни рентгенографски изследвания за оцветяване, като цистоуретрограма за оценка на пикочния мехур и уретрата, венозна пиелограма или екскреторна урография за оценка на бъбреците и уретерите.
  • Ултразвуково изследване, техника, при която вътрешните органи се визуализират чрез записване на отражения на ултразвукови вълни, насочени в тъканите, за оценка на камъни, тумори или непроходимост.
  • Уретроцистоскопия, техника, при която твърд или гъвкав обхват се предава във влагалището, уретрата и пикочния мехур на жените за директна визуализация, за идентифициране на анатомични аномалии, камъни или тумори. Тази процедура обикновено изисква насочване към специалист.
  • В трудни случаи, специални физиологични изследвания на уриниране, като профил на уретралното налягане или цистометрограма, за да се оцени нервният контрол на уринирането. Тези тестове изискват насочване към специалист.
  • Лечение задълбочено

    Лечението на уринарна инконтиненция при кучета се основава на причината за състоянието и други фактори, които трябва да бъдат анализирани от вашия ветеринарен лекар. Има няколко потенциални причини за инконтиненция на урина и е необходимо да се определи конкретна причина, за да се осигури оптимална терапия. Лечението може да включва следното:

  • Некомпетентността на механизма за сфинктер при женски кучета със средна до голяма порода може да се лекува с лекарства като фенилпропаноламин.
  • В някои случаи може да се прилага хормонална терапия с естрогени като диетилстилбестрол.
  • Свръхактивният мускул на пикочния мехур (детрузова хиперрефлексия) може да бъде лекуван с гладко мускулни релаксанти като пропантелин.
  • Уретралният спазъм, причиняващ функционална обструкция на пикочния мехур, може да бъде лекуван с гладко мускулен релаксант лекарство феноксибензамин.
  • Функционалната обструкция, причинена от некоординиране на пикочния мехур и уретрата, като например пикочния мехур, контрактиращ срещу затворена уретра, наричана също рефлексна дисинергия, може да се лекува с релаксант на гладката мускулатура феноксибензамин и стимулатор на гладката мускулатура на мехура бетанекол.
  • Уринарната инконтиненция при кастрирани мъжки кучета понякога може да се лекува ефективно с инжекции с тестостерон.
  • В тежки случаи на отслабен мускул на пикочния мехур може да се наложи поставяне на постоянен пикочен катетър, който да поддържа празния мехур за дълго време (7 до 14 дни), през което може да се случи възстановяване на функцията на пикочния мехур.
  • По-трайно дренажно устройство, цистостомична тръба, може да се постави хирургично, за да се позволи ръчно дрениране на пикочния мехур на домашния любимец от собственика. Тази процедура понякога се извършва при домашни любимци с запушване на пикочния мехур от рак.
  • Извънматочните уретери се лекуват чрез хирургично репозициониране, но тази процедура не винаги коригира инконтиненцията и може да се наложи лекарствена терапия след операцията.
  • Домашни грижи за кучета с инконтиненция на урина

    Оптималното лечение на вашето куче изисква комбинация от домашни и професионални ветеринарни грижи. Проследяването е от съществено значение и може да включва следното:

  • Администрирайте всички предписани лекарства на вашия домашен любимец според указанията.
  • Позволете на вашия домашен любимец безплатен достъп до прясна чиста вода.
  • Проследяване с вашия ветеринарен лекар за прегледи и анализ на урината.
  • Пазете всички постелки чисти и сухи.
  • Прегледайте гениталната зона на кучетата си за признаци на кожна инфекция или дразнене.
  • Може да се наложи допълнителна обработка, за да се идентифицират други причини за инконтиненция на урина, ако вашето куче е неадекватно реагира на лечението.