Хипертрофична кардиомиопатия (HCM) при котки

Anonim

Преглед на котешката хипертрофична кардиомиопатия

Хипертрофичната кардиомиопатия (HCM) е състояние, характеризиращо се с удебеляване на основната помпена камера на сърцето (лявата камера) и не се приписва на други медицински състояния (като високо кръвно налягане). В тежки случаи може да причини сърдечна недостатъчност, когато течност се натрупва в белите дробове. Кръвните съсиреци също могат да се образуват в сърцето и да пътуват до далечни кръвоносни съдове, възпрепятстващи притока на кръв към един или повече крайници (особено задните крака). HCM може да бъде лека до животозастрашаваща.

По-долу е представен преглед на хипертрофичната кардиомиопатия при котките, последван от подробна информация за диагнозата и лечението на това сериозно заболяване.

Мъжките от породите котки на Мейн куун, персийска котка и Ragdoll котки най-вероятно са засегнати заедно с котки на възраст от 6 месеца до 4 години, въпреки че всички възрасти могат да бъдат засегнати.

Основните причини за HCM са генетични. Фактори, които могат да ускорят затрудненото дишане и / или сърдечна недостатъчност при котка с НСМ, включват: треска, инфекция, стрес (да, дори посещение на ветеринарен лекар!), Анестезия и / или седация и интравенозно приложение.

За какво да гледате

  • Шумно, затруднено дишане с отворена уста
  • Внезапна невъзможност за използване на един или повече крайници
  • Странна стойка на клякане или лежане с гърдите надолу, изпъната глава и лактите, насочени навън
  • Липса на апетит
  • Отслабване
  • бездействие

    Вижте веднага вашия ветеринарен лекар, ако видите тези признаци.

  • Ветеринарна грижа за хипертрофична кардиомиопатия при котки

    Ветеринарната помощ трябва да включва диагностични тестове, за да се определи основната причина и да се помогне да се направят последващи препоръки за лечение.

    Диагностика на хипертрофична кардиомиопатия при котки

    Необходими са диагностични тестове за разпознаване на HCM и изключване на други заболявания, включително:

  • Пълна медицинска история и физикален преглед, включително наблюдение на сърцето и белите дробове с помощта на стетоскоп
  • Рентгенография на гръдния кош
  • Ехокардиограма (ултразвуков преглед на сърцето) - безболезнена процедура, при която се провежда сонда срещу гърдите след подрязване на косата за първоначална диагноза и потвърждение.
  • Електрокардиограма (EKG) - проследяване, представляващо електрическото действие на сърцето, получено чрез усилване на минимално малките електрически импулси, обикновено генерирани от сърцето.
  • Кръвни тестове за оценка на вашата котка и / или за проследяване на лечението.
  • Лечение на хипертрофична кардиомиопатия при котки

    Не се препоръчва лечение за много леки случаи без симптоми, но редовни последващи посещения при вашия ветеринар са жизненоважни. Възможно е да има първоначален прием в болница и възможен престой при тежки случаи. Тежките случаи на хипертрофична кардиомиопатия са животозастрашаващи.

    Домашни грижи

    Давайте лекарства според указанията и редовно наблюдавайте спокойната дишане на вашата котка. Научете се да приемате сърдечната честота, да записвате резултати и да предавате тази информация на вашия ветеринарен лекар редовно.

    Минимизирайте стресови ситуации. Много котки може да се държат най-добре като домашни любимци само на закрито.

    Превантивна грижа

    Смята се, че това заболяване е генетично; следователно, няма превантивна грижа. Котките, засегнати от това състояние, не трябва да се отглеждат.

    Задълбочена информация за хипертрофична кардиомиопатия при котките

    Кардиомиопатията е обща дума, използвана за обозначаване на заболяване на сърдечния мускул. Някои кардиомиопатии имат добре определени причини, докато причината за други кардиомиопатии е неизвестна. Симптомите на кардиомиопатия не са специфични и много сърдечни и белодробни заболявания водят до симптоми и клинични находки, подобни на HCM. Препоръчителните диагностични тестове ще помогнат за разграничаване на HCM от следните:

  • Хипертиреоидна болест на сърцето (причинена от прекомерна функционална активност на щитовидната жлеза)
  • Хипертонична сърдечна болест (причинена от високо кръвно налягане)
  • Котешка рестриктивна кардиомиопатия
  • Котешка дилатирана кардиомиопатия
  • Вродена сърдечна болест
  • Умерена до тежка анемия (нисък брой на червените кръвни клетки; анемията може да причини увеличаване на сърцето и / или неуспех при котки със сърдечно заболяване)
  • Свръх-инфузия на течности (течна терапия може да причини сърдечна недостатъчност при котки със сърдечно заболяване)
  • Първични перикардни заболявания (заболявания на торбичката, обграждаща сърцето и корените на по-големите кръвоносни съдове)
  • Излишък от хормон на растежа
  • Медиастинална маса (маса в пространството между мембраната, обгръщаща белия дроб и облицоваща гръдната кухина).
  • Ветеринарната помощ трябва да включва диагностични тестове и последващи препоръки за лечение.

    Диагностика задълбочена

    Диагностичните тестове са от съществено значение за разпознаването на HCM. Тестовете могат да включват:

  • Пълен физикален преглед и медицински преглед на анамнезата. Това включва стетоскопско изследване на гърдите.
  • Рентгенография на гръдния кош за откриване на увеличаване на сърцето, идентифициране на течност в гърдите и изключване на други причини за затруднено дишане (като пневмония, астма или тумори).
  • Електрокардиограма (EKG - запис на електрическото действие на сърцето) за скрининг за нередовни сърдечни ритми и / или помощ при идентифициране на сърдечно уголемяване.
  • Тест на щитовидната жлеза, особено при котки на възраст над 7 години за откриване на тумори на щитовидната жлеза.
  • Измерването на артериалното кръвно налягане за диагностициране на хипертония (постоянно високо кръвно налягане) като причина за анормални сърдечни находки.
  • Пълна кръвна картина за диагностициране на анемия (нисък брой на червените кръвни клетки).
  • Кръвни тестове, които тестват функцията на органи и кръвни електролити (кръвни частици, способни да провеждат електрически ток), като калий, особено важни при тежки случаи на сърдечна недостатъчност, образуване на съсиреци или усложнения в други системи на тялото.
  • Ехокардиограмата (ултразвук на сърцето) е окончателният диагностичен тест, необходим за установяване на правилна диагноза на HCM, след изключване на други причини за уголемяване на сърцето. Ветеринарен лекар с умения в тази област или специалист по болест на сърцето на котките е най-добрият човек, който прилага този тест и прави изводи от него. Това често е процедура за насочване.
  • Лечение задълбочено

  • Не може да се препоръчва лечение за много леки случаи без симптоми, но редовното проследяване на посещения при ветеринарен лекар е жизненоважно.
  • Първоначалното приемане и престой в болница често се препоръчва при тежки случаи, като застойна сърдечна недостатъчност (натрупване на течност в белия дроб или гръдната кухина), анормални сърдечни ритми, кръвни съсиреци, бъбречна недостатъчност и / или ниско кръвно налягане или шок.
  • Кислород, диуретици и / или нитроглицеринов мехлем могат да се дават за първоначално лечение на застойна сърдечна недостатъчност.
  • Извличането на ненормални натрупвания на течност (торакоцентеза) от гръдната кухина е необходимо, когато течността е налична и пречи на дишането.
  • Усложненията на кръвния съсирек се нуждаят от лечение с допълнителни лекарства (за болка и контрол на съсиреците). (ЗАБЕЛЕЖКА: Лекуващите с тромб лекарства (TPAs) са ефективни при котки, но имат много сериозни странични ефекти.).
  • Понякога се препоръчват диетични модификации при котки с очевидна сърдечна недостатъчност (като рецепта с ограничен натрий или медицинска диета).
  • Бета-блокери за забавяне на сърдечната честота, минимизиране на въздействието на стреса и намаляване на запушването на сърдечния вентрикуларен отвор.
  • Дилтиазем (антагонист на калциевите канали), ако е налице застойна сърдечна недостатъчност или анормално отпускане на сърдечния мускул; Дилакор или Кардизем CD (форми на дилтиазем) с продължително действие могат да се препоръчат за удобство на дозирането веднъж дневно.
  • Еналаприл или беназеприл (за намаляване на кръвното налягане) могат да се препоръчат за котки със сърдечна недостатъчност, за да се намали активността на вредните хормони и да се намали задържането на натрий.
  • Диуретици (за насърчаване на отделянето на урина) за натрупване на течност.
  • Нитрати (локално се прилагат с ръкавична ръка върху сравнително обезкосмена зона, като вътрешността на ухото) за домашна употреба, ако затруднено дишане или домашно лечение са проблем; стара доза се изтрива преди да се приложи нова доза.
  • Аспирин или кумадин за случаи на образуване на съсиреци с висок риск.
  • Последващи грижи за котки с хипертрофична кардиомиопатия (HCM)

    Оптималното лечение на домашен любимец с HCM изисква както домашна, така и професионална ветеринарна помощ, като проследяването е критично. Администрирайте предписаните лекарства и уведомете вашия ветеринарен лекар, ако имате проблеми с лечението на вашия домашен любимец. Проследяването включва:

  • Прецизното проследяване зависи от тежестта на болестта на вашата котка, нейния отговор на терапията, препоръките на вашия ветеринарен лекар и вашите мнения. Възможен график може да включва проследяване на всеки 6 до 9 месеца, в зависимост от естествения ход на заболяването. Повторните проверки се правят по-често първоначално, за да се следи терапията.
  • Рентгенография на гърдите за следене на реакцията на терапията
  • Периодично се проверяват кръвни проби, за да се следи ефекта на лекарствата върху бъбреците и електролитите (например калий)
  • Измерванията на кръвното налягане се правят периодично при котки, получаващи диуретици или АСЕ инхибитори като еналаприл или беназеприл (които намаляват кръвното налягане).
  • Ехокардиограмата се прави първоначално и се повтаря периодично (на 3 до 6 месеца след поставяне на диагнозата и отново на 9 до 12 месеца например).
  • Заболяването може да се промени бързо и тестовете за следене на прогресията на заболяването ще повлияят на решенията относно терапията и прогнозата.