Anonim

Преглед на сърдечната болест на Caine Valvular (VHD)

Клапната болест на сърцето (VHD) е състояние, характеризиращо се с дегенерация и удебеляване на сърдечните клапи. Клапната болест на сърцето е много често срещана и представлява най-важните от сърдечните заболявания на кучешките животни при възрастни.

Клапната болест на сърцето е прогресиращо заболяване, което е често срещано при по-възрастните кучета. Често засегнатите кучета включват пудели, йоркширски териери, шнауцери, кокер шпаньоли и малки смесени породи. Някои породи, като шпаньолите на кавалер Кинг Чарлз, могат да бъдат засегнати в началото на живота.

VHD може да засегне куче, причинявайки неизправност на клапана, което може да доведе до уголемяване на сърцето или сърдечна недостатъчност с натрупване на течност в белите дробове (белодробен оток) или корема (асцит).

За какво да гледате

Признаците на хронична клапна болест на сърцето при кучета могат да включват:

  • Кашлицата
  • Затруднено дишане
  • Упражнявайте непоносимост
  • Припадък
  • Диагностика на хронична клапна болест на сърцето при кучетата

    Ветеринарната помощ трябва да включва диагностични тестове и последващи препоръки за лечение. Необходими са диагностични тестове, за да се разпознае VHD и да се изключат други заболявания, включително:

  • Пълна медицинска история и физикален преглед, включително аускултация (слушане със стетоскоп).
  • Рентгенография на гръдния кош
  • Електрокардиограма (EKG), която е запис на електрическото действие на сърцето
  • Ехокардиограма (ултразвук) може да потвърди диагнозата
  • Лечение на хронична клапна сърдечна болест при кучета

    Лечението на VHD може да включва едно или повече от следното:

  • Диуретици като фуроземид (Lasix)
  • Ангиотензинови инхибитори като еналаприл (Enacard) или беназеприл
  • Положителни инотропни лекарства (увеличават контракциите на сърдечните мускули) като дигоксин (ланоксин)
  • Диета с ограничена натриева (сол)

    ЗАБЕЛЕЖКА: Лечението или терапията не се предписват последователно за слабо засегнати кучета.

  • Домашни грижи и профилактика

    Администрирайте всички предписани лекарства и наблюдавайте общото ниво на активност, апетита и интереса на вашия домашен любимец. Наблюдавайте кучето си за усилено дишане, кашлица или непоносимост. Ако е възможно, научете се да правите дихателна честота (дишане), когато вашето куче почива (попитайте вашия ветеринарен лекар за това).

    VHD често е прогресиращо заболяване и не може да бъде предотвратено. Редовните ветеринарни прегледи, които включват изследване на сърцето със стетоскоп, могат да го идентифицират в най-ранните му етапи.

    Подробна информация за кучешката хронична клапна болест на сърцето

    Хроничната клапна болест на сърцето е най-важното сърдечно заболяване при кучетата. Засегнати са много породи, особено по-малките породи. Повечето възрастни кучета имат известна степен на клапна дегенерация (наречена ендокардиоза), но само тези със сериозна болест на клапата развиват сърдечни симптоми. Това състояние е дегенеративно състояние, вероятно предразположено от генетични фактори. Не е причинено от инфекция или свързано с лоши зъби (макар че това е често срещано погрешно схващане).

    Съществените клапни аномалии са или повишена „флопливост“ на митралната клапа в сърцето, или по-често, скъсяване и сгъстяване на тази клапа. Трикуспидната сърдечна клапа е засегната и при някои кучета. Дегенерацията кара клапаните да се затварят неправилно. Изтичането на клапата кара кръвта да се движи назад, създавайки сърдечен шум и ограничава количеството кръв, което може да се изпомпва в тялото. Силно изтичане може да възникне, когато една или повече от фините нишки, които поддържат клапана (chordae tendineae), се разкъсват.

    Процент кучета с хронична митрална болест развиват състояние, наречено белодробна хипертония, което е високо кръвно налягане в артериите на белия дроб. Тези кучета често развиват натрупване на течност в коремната кухина и са предразположени към пристъпи на слабост или припадък.

    Последицата от умерена до тежка клапна сърдечна болест обикновено е застойна сърдечна недостатъчност. Симптомите на сърдечна недостатъчност включват непоносимост към упражнения, затруднено дишане или кашлица и очевидно натрупване на течност в гръдната кухина или корема.

    Леките случаи на хронична клапна болест не ограничават кучето, но тежките случаи причиняват сърдечна недостатъчност и могат да бъдат смъртоносни.

    Други медицински проблеми могат да доведат до симптоми, подобни на тези, срещани при клапно сърдечно заболяване. Важно е да изключите тези състояния преди да установите категорична диагноза:

  • Вродена сърдечна болест (вродени дефекти на сърцето)
  • Кардиомиопатия (болест на сърдечния мускул, често срещана при кучета)
  • Перикардна болест (натрупване на течност около сърцето)
  • Бронхит (възпаление на бронхиалното дърво, подобно на хронична „кашлица на пушача“)
  • Белодробни заболявания (различни заболявания на белия дроб, включително пневмония и рак на белия дроб)
  • Болест на сърдечния глист
  • Белодробна фиброза (белег на белия дроб)
  • Ветеринарната помощ трябва да включва диагностични тестове и последващи препоръки за лечение.

    Диагноза задълбочена хронична клапна болест на сърцето при кучетата

    Може да са необходими диагностични тестове за разпознаване на хронична клапна сърдечна болест и изключване на всички други заболявания, включително:

  • Пълна медицинска история и физикален преглед. Специално внимание се обръща на аускултацията (изследване на стетоскоп) на сърцето. Сърдечни шумове, ненормални сърдечни звуци и неправилни сърдечни ритми могат да означават проблем със сърцето.
  • Рентгенографиите на гръдния кош (рентгенови лъчи на гърдите) могат да идентифицират уголемяване на сърцето и натрупване на течности в гърдите. Рентгенографиите на гърдите също могат да бъдат полезни за изключване на редица други заболявания.
  • Електрокардиограмата (EKG) често е ненормална при кучета със сериозни сърдечни заболявания, може да е нормална при някои кучета със сърдечно заболяване.
  • Артериалното кръвно налягане измерва хипертонията (усложняващо заболяване) или ниското кръвно налягане.
  • Ехокардиограмата (ултразвуково изследване на сърцето) е диагностичният тест, необходим за установяване на диагнозата VHD и е особено полезен, когато диагнозата е под съмнение. Важните проблеми на изследването включват тежестта на клапните промени, големината на сърцето и работата на сърдечния мускул. Този преглед често изисква насочване към специалист.

    Могат да се препоръчат допълнителни диагностични тестове индивидуално:

  • Пълна кръвна картина (CBC). Този кръвен тест може да е необходим за идентифициране на анемия или други проблеми като инфекция или възпаление.
  • Тестове за серумна биохимия. Тези кръвни изследвания са особено важни, ако има сърдечна недостатъчност или усложнения в други органи.
  • Тестовете на щитовидната жлеза са необходими, ако има данни за хипертиреоидизъм.
  • Изследване на урината. Този тест за урина може да се препоръча за по-добра оценка на бъбреците и пикочния мехур.
  • Лечение в дълбочина на хронична клапна сърдечна болест при кучета

    Лечението на хронична клапна сърдечна болест може да включва едно или повече от следните:

  • Лечението на кучешката клапна сърдечна болест трябва да бъде индивидуализирано. Тя се основава на тежестта на състоянието и други фактори, които трябва да бъдат анализирани от вашия ветеринарен лекар. Ако вашето куче има само леко или умерено клапно сърдечно заболяване без симптоми, понастоящем не се препоръчва нито доказано лечение. В тази ситуация са важни редовни проследяващи посещения при вашия ветеринарен лекар, за да се открие прогресията на заболяването, което може да предизвика бързо лечение. След като се развие сърдечна недостатъчност, лекарствата се отпускат за подобряване на сърдечната функция, намаляване на регургитантния кръвоток и контролиране на задържането на течности.
  • Ако се появи застойна сърдечна недостатъчност, първоначалното болнично лечение може да включва кислород, диуретици (фуросемид) и евентуално вазодилататорни лекарства като нитроглицерин, нитропрусид или хидралазин. Хоспитализацията е задължителна в случаите на тежко клапно сърдечно заболяване, свързано с неконтролирано натрупване на течност в белия дроб или гръдната кухина (застойна сърдечна недостатъчност), анормални сърдечни ритми (аритмии), бъбречна недостатъчност или хипотония (ниско кръвно налягане).
  • Хроничната домашна терапия на сърдечна недостатъчност, причинена от митрална регургитация, включва диуретик за предотвратяване на задържане на течности, диетични модификации, като диета с ограничен натрий, и инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим, като еналаприл (Enacard) или беназеприл (Lotensin). АСЕ инхибиторите намаляват активността на вредните хормони и минимизират задържането на сол (натрий). Разширената сърдечна недостатъчност се лекува и с дигоксин, лекарство, което увеличава свиването на сърдечния мускул и спомага за възстановяване на баланса в вегетативната нервна система. Може да е необходим супресант за кашлица, ако има механично компресиране на бронха от лявото предсърдие.
  • Последващи грижи за кучета с хронична клапна болест на сърцето

    Оптималното лечение на вашето куче изисква комбинация от домашни и професионални ветеринарни грижи. Проследяването може да бъде от решаващо значение. Прилагайте предписаните лекарства според указанията и не забравяйте да се свържете с вашия ветеринарен лекар, ако имате проблеми с лечението на вашия домашен любимец. Запомнете: Невъзможността за медикаментозно лечение е честа причина за неуспех на лечението. Последващите ветеринарни грижи за клапно сърдечно заболяване често включват следните препоръки:

  • Спазвайте нивото на общата активност, апетита и интереса на вашето куче. Това са въпроси за качеството на живот, които са важни за вас и вашето куче.
  • Гледайте кучето си за усилено, бързо дишане или кашляне.
  • Ако е възможно, научете се да правите дихателна честота (дишане), когато вашето куче почива (попитайте вашия ветеринарен лекар за това). Планирайте редовни ветеринарни посещения, за да следите състоянието.
  • Може да са необходими рентгенови лъчи на гърдите, за да се следи реакцията на вашия домашен любимец на терапията, особено когато има натрупване на течност в гръдната кухина.
  • Периодично трябва да се проверяват кръвни проби, за да се следи ефекта на лекарствата върху бъбреците и кръвните химикали (като калий).