Вдишване на дим в котки

Anonim

Преглед на вдишването на дим при котки

Контузията при дишане при вдишване е пряко увреждане на дихателните пътища и белодробната тъкан, причинено от излагане на топлина, прахови частици в дим и газообразни странични продукти от пожар.

Контузията при дишане при вдишване може да бъде причинена от:

  • Термично (причинено от топлина) нараняване на горните дихателни пътища
  • Вдишване на прахови частици, които се установяват в горните дихателни пътища и белите дробове
  • Асфиксия (задушаване), тъй като огънят намалява съдържанието на кислород във въздуха, който се диша
  • Химическо нараняване, поради химикали като въглероден окис, цианид, акролеин, хлороводород и алдехиди, които се отделят като газове в огъня

    Контузията при дишане при вдишване може да доведе до бронхоспазъм и бронхоконстрикция (спазъм и свиване на дихателните пътища), отравяне с въглероден оксид, белодробен оток (натрупване на течност в белите дробове), остър респираторен дистрес (невъзможност за дишане) и пневмония. Вдишването на дим може да бъде фатално.

    За какво да гледате

  • Яркочервени лигавици (вътре в устните и венците)
  • Суха, непродуктивна кашлица
  • Рапи дишащи звуци
  • хрипове
  • Повишена честота на дишане
  • Повишени усилия за дишане
  • Дразнене на очите
  • Изхвърляне от очите или носа
  • колапс
  • безсъзнание
  • Дихателен дистрес
  • Респираторен или сърдечен арест
  • Диагностика на дишането при дишане при котки

    В допълнение към задълбочена медицинска история и физикален преглед, ветеринарният ви лекар може да препоръча следните диагностични процедури и / или диагностични тестове:

  • Правят се рентгенографии на гръден кош (рентгенови снимки на гръдния кош), за да се търсят данни за нараняване или пневмония. Може да са необходими множество рентгенови лъчи за документиране на промените в белите дробове за период от няколко дни.
  • Извършват се измервания на газовете в артериалната кръв, за да се определи колко добре домашният любимец оксигенира и за да се определи необходимостта от допълнително приложение на кислород.
  • Нива на карбоксихемоглобин. Този кръвен тест се прави за измерване на нивото на отравяне с въглероден оксид.
  • Пълна кръвна картина (CBC) измерва броя на белите кръвни клетки, за да се оцени наличието на инфекция и / или възпаление.
  • Профилът на биохимия е кръвен тест, който се провежда за оценка на увреждане на вътрешните органи, вторично след нараняване при вдишване на дим или вторично при шок.
  • Траеално измиване за цитология и култура. Този тест се извършва, за да се търсят доказателства за пневмония и да се култивират конкретните бактерии, причиняващи пневмония. Въз основа на тази информация може да бъде избран специфичен антибиотик за борба с инфекцията.
  • Флуоресцентно петно ​​на повърхността на роговицата (повърхността на окото) се извършва за документиране на язви или ерозии, причинени от дим.
  • Лечение на вдишване на дим при котки

    Лечението може да включва:

  • Прилагане на допълнителен кислород за подпомагане на котки с затруднено дишане
  • Поставяне на венозен катетър за прилагане на лекарства и венозни течности
  • Бронходилататори като тербуталин, албутерол, аминофилин или теофилин
  • Небулизация (овлажняване на въздуха, който пациентът диша)
  • Лечение за болка при свързани изгаряния
  • Механична вентилация, ако пациентът е в безсъзнание или показва признаци на предстоящо спиране на дихателната или сърдечната дейност
  • Физикална терапия за гърдите (чести промени в позицията и купажиране)
  • Лекарства за очи за дразнене или язва на очите
  • Домашни грижи

    Премахнете домашните любимци от горящите сгради и транспортирайте до ветеринарна болница възможно най-бързо. Не излагайте живота си на риск, като се опитвате да спасите домашен любимец от горяща сграда.

    Ако е възможно, имайте пожарникари или медицински персонал на мястото на пожара да прилага кислород на домашни любимци, страдащи от нараняване на дим за 10 до 15 минути преди транспортиране. Прилагането на кислород възможно най-бързо намалява количеството на отравяне с въглероден окис и може да стабилизира домашни любимци, които са изложени на риск да умрат преди да стигнат до болницата.

    Подробна информация за вдишването на дим при котки

    Вдишването на дим причинява директно увреждане на горните дихателни пътища, които включват: носа, синусите, орофаринкса (задната част на устата), трахеята (дихателната тръба), бронхите и бронхиолите (долните дихателни пътища) и белодробната тъкан. Допълнителните щети, причинени от вдишването на дим, включват следното:

  • Топлината от огъня (термично нараняване) може да изгори дихателните пътища, така че те да станат сухи, раздразнени и да загубят способността си да отстраняват частиците далеч от долните дихателни пътища. Изгарянето на дихателните пътища предразполага пациента към инфекция с бактерии.
  • Праховите частици в дима се отлагат в горните и долните дихателни пътища и повишават дразненето и риска от инфекция.
  • Газовете при пожари могат да причинят химически изгаряния в горните и долните дихателни пътища, свиване и спазъм на дихателните пътища и отравяне, като отравяне с цианид или въглероден оксид. Отравянето с въглероден окис е основен компонент на нараняването при дишане.
  • Комбинираните ефекти на дим, топлина и газове водят до затруднено дишане, дихателен дистрес и понякога смърт на пациента. Респираторните симптоми могат да се развият веднага след излагане на топлина и дим или могат да отнемат до 48 часа, преди да се появят. Белодробният оток (натрупване на течност в белите дробове) може да отнеме от 6 до 72 часа. Ако пациентът преживее първоначалното нараняване, може да последва пневмония (2 до 3 дни след първоначалното нараняване) преди пълно възстановяване.

    Контузията при дишане при вдишване обикновено не се бърка с други заболявания поради обстоятелствата, при които възниква, например, домашният любимец е изведен от горяща сграда. Други открития могат да подкрепят диагнозата дишане при вдишване, като миризмата на дим върху козината на домашния любимец и пеената или изгорена коса и мустаци. Ако обаче не е ясно, че вдишването на дим е причината за дихателните затруднения на домашния любимец, трябва да се има предвид следното:

  • Белодробен оток. Натрупването на течност в белите дробове може да бъде резултат от застойна сърдечна недостатъчност, ухапване през електрически кабел или препятствие в горните дихателни пътища.
  • Пневмония. Тази инфекция в белите дробове може да доведе до затруднено дишане.
  • Плеврален излив. Натрупването на течност в гръдната кухина около белите дробове затруднява разширяването на белите дробове, когато домашният любимец поема дъх. Изливът може да бъде кръв, гной, чиле (течност от лимфната система) или може да бъде резултат от заболявания като застойна сърдечна недостатъчност или хипопротеинемия (ниски нива на протеин в кръвта).
  • Диагностика задълбочена

  • Правят се рентгенографии на гръдния кош (рентгенография на гръдния кош), за да се идентифицират промените в белите дробове, вследствие на вдишването на дим. Рентгенографията на гърдите може да е нормална за първите 36 часа, така че, в зависимост от състоянието на вашия домашен любимец, може да се наложи вашият ветеринарен лекар да направи серия рентгенови снимки, за да документира промени и / или развитие на пневмония за период от няколко дни.
  • Газът за артериална кръв позволява на ветеринарния лекар да оцени оксигениращата способност на домашния любимец, която често е компрометирана след нараняване при дишане. Той не само помага да се определи нуждата от добавки с кислород, но може да бъде полезен и при определяне на прогнозата на домашния любимец. Кръвните газове също предоставят информация за pH на кръвта (киселинност и алкалност), която може да бъде променена поради респираторни проблеми или поради шок. Артериалните кръвни газове не са полезни при определяне степента на отравяне с въглероден оксид.
  • Нивата на карбоксихемоглобин, което е количеството въглероден оксид в кръвния поток, могат да бъдат измерени, за да се определи степента на отравяне с въглероден окис при пациент, както и прогнозата. Нивата на карбоксихемоглобин могат да бъдат измерени само в определени болници, тъй като тестът изисква специално оборудване. Въпреки това, неспособността да извърши този тест не оказва влияние върху способността на вашия ветеринарен лекар да осигури подходящи грижи за вашия домашен любимец.
  • Може да се извърши пълна кръвна картина (CBC), за да се оцени общото състояние на домашен любимец и да се търси висок или нисък брой на белите кръвни клетки, които могат да присъстват при пневмония.
  • Биохимичният профил е кръвен екран, направен за оценка на бъбреците, черния дроб и други вътрешни органи, които могат да бъдат засегнати поради липса на кислород или поради шок.
  • Измиване на трахеята се извършва при съмнение за пневмония. При тази процедура пациентът се седира и малко количество стерилен физиологичен разтвор се промива надолу по трахеята в белите дробове и след това се извлича чрез аспирация през спринцовка. Тази проба се изследва с микроскоп, за да се разгледат клетките (цитология) и да се търсят бактерии. Пробата също се изпраща за култура, за да се идентифицира вида на бактериите, причиняващи пневмония, и да се определи кой антибиотик трябва да бъде избран. Обикновено културите отнемат три дни.
  • Флуоресцентно петно ​​се извършва за търсене на язви по роговицата (повърхността на окото). Язвите се очертават от зеленото багрило и показват необходимостта от очни лекарства.
  • Лечение задълбочено

    Тъй като много от тези пациенти изпитват затруднения с дишането, по-голямата част от пациентите с вдишване на дим ще бъдат поставени в кислородна клетка веднага след представяне в болницата и преди пълен физикален преглед. Докато на вашия домашен любимец е позволено да почива с кислород, вашият ветеринарен лекар ще събере медицинската история и след това ще извърши физическия преглед.

    Ако вашият домашен любимец е в състояние на безсъзнание, може да се наложи да поставите ендотрахеална тръба (през устата в трахеята) и да помогнете на домашния любимец да диша, за да предотврати спиране на дишането или сърцето. Ако вашият домашен любимец остане в безсъзнание и не може да диша самостоятелно, може да се предложи механична вентилация, при която вентилатор диша за пациента. В повечето случаи обаче лечението протича с по-неистово темпо, както следва:

  • Прилагането на допълнителен кислород е съществена част от лечението на наранявания при дишане, тъй като затрудненото дишане е основният проблем, свързан с този вид нараняване. Кислородът може да бъде осигурен от тръба, поставена в ноздра и прикрепена към кислородна линия (назален кислород), чрез маска за лице или чрез поставяне на домашния любимец в кислородна клетка. Кислородната терапия може да се наложи само за няколко часа или може да е необходима в продължение на много дни в зависимост от степента на нараняване и дали домашният любимец развива пневмония като вторичен проблем.
  • Интравенозните течности се прилагат за коригиране на дехидратацията и за лечение на шок, ако има такъв. Интравенозната линия може да се използва и за прилагане на лекарства като бронходилататори или антибиотици.
  • Бронходилататори като тербуталин, албутерол, аминофилин или теофилин се използват за разширяване на дихателните пътища, които могат да бъдат стеснени поради дразнене от топлината и дима. Разширяването на дихателните пътища улеснява дишането на домашния любимец.
  • Осигурява се небулизация (овлажняване на въздуха, дишан от домашния любимец), за да помогне на домашния любимец да мобилизира секретите и частиците, натрупани в дихателните пътища към устата, за да бъдат елиминирани, когато пациентът кашля.
  • Лечението срещу болка се прилага на домашни любимци с изгаряния по тялото им.
  • Може да се осигури механична вентилация за тези пациенти, които дишат с големи затруднения, въпреки прилагането на допълнителен кислород и лекарства. Пациентът трябва да бъде поставен под обща анестезия за времето, през което е на вентилатора. Поставя се ендотрахеална тръба и пациентът е прикрепен към вентилатора, който диша за пациента.
  • Физикалната терапия се прави, за да помогне за мобилизиране на секрети и прахови частици в белите дробове и дихателните пътища на пациента. Промяната на позицията на пациента помага при оттичане и предотвратява срутването на дихателните пътища. Купажът или удар по гръдната стена чрез леко удряне на гръдната стена със свити ръце помага за разхлабване на секрети и частици, които след това могат да бъдат отстранени чрез дренаж или кашлица. Насърчаването на пациентите да стоят и да ходят, ако са способни, е също толкова ефективно, колкото купажирането и честите промени на позицията.
  • Лекарства за очи, съдържащи антибиотици, се използват за осигуряване на смазване на раздразнените очи и за лечение на язви на роговицата.
  • Антибиотиците не се прилагат при пациенти с инхалации с дим, освен ако не е документирана пневмония. Прилагането на антибиотици, когато няма пневмония, може да причини пациенти да развият резистентни инфекции.
  • Домашни грижи за котки с вдишване на дим

    Оптималното лечение на вашия домашен любимец изисква комбинация от домашни и професионални ветеринарни грижи. Проследяването може да бъде от решаващо значение, особено ако вашият домашен любимец не се подобри бързо.

    Администрирайте всички предписани лекарства според указанията. Уведомете вашия ветеринарен лекар, ако имате проблеми с лечението на вашия домашен любимец. Някои антибиотици могат да причинят гадене, намален апетит и диария. Ако вашият домашен любимец изпитва тези симптоми, докато получава антибиотици, уведомете вашия ветеринарен лекар. Може да се предлага алтернативен антибиотик.

    Ограничението на упражненията е подходящо за домашен любимец, който се възстановява от пневмония, тъй като капацитетът на белите дробове е намален и домашните любимци ще се уморят лесно, ако се опитват да спортуват. Ако вашият домашен любимец има пневмония, вашият ветеринарен лекар вероятно ще определи дата за повтаряне на рентгенография на гръдния кош, след като приложението на антибиотици приключи, за да се гарантира, че пневмонията е напълно разрешена.