Анемия при котки

Anonim

Преглед на котешката анемия

Анемията се определя като нисък брой на червените кръвни клетки и може да бъде причинена от редица различни процеси, включително загуба на кръв, разрушаване на червените кръвни клетки и недостатъчно производство на червени кръвни клетки.

Гореспоменатите категории анемия могат да бъдат причинени от травма, рак, имунно медиирано заболяване, което е заболяване, при което тялото атакува собствените си клетки или органи, инфекциозно заболяване, токсини, генетични дефекти, възпалителни заболявания, недостиг на желязо, лекарствени реакции и др. бъбречна недостатъчност и генерализирано хронично (дългосрочно) заболяване.

Тъй като има толкова много различни видове и причини за анемия, няма полово или възрастово предразположение за анемия. Индивидуалните болестни процеси могат да бъдат по-чести при определени възрастови групи и породи, така че е важно да се характеризира видът на наличната анемия.

Въздействието на анемията върху вашия домашен любимец ще зависи от причината за анемията, както и от тежестта на анемията. Освен това, животните с внезапно начало на анемия могат да бъдат клинично по-болни от животните с хронична анемия. Това се дължи на факта, че животните могат да се адаптират частично към анемията с течение на времето и могат да се чувстват сравнително добре, въпреки анемията.

За какво да гледате

  • Обобщена слабост
  • Бледи венци
  • Повишена честота на дишане
  • Епизоди на срив
  • Доказателство за загуба на кръв
  • Кръв в урината или изпражненията
  • Външна загуба на кръв
  • Намален апетит
  • Жълто обезцветяване на кожата
  • Коремна дистензия
  • повръщане
  • Отслабване

    В зависимост от основната причина за анемията, вашият домашен любимец може да покаже някои или всички тези признаци. Някои домашни любимци може да не показват никакви признаци.

  • Диагностика на анемия при котки

    Начална база данни:

  • История и физически изпит
  • Пълна кръвна картина (CBC)
  • Брой на ретикулоцитите
  • Биохимичен профил
  • изследване на урината

    Други възможни диагностични тестове, базирани на първоначални резултати:

  • Коремни рентгенови снимки (рентгенови лъчи)
  • Коремна ултразвук
  • Торакални (гръдни) рентгенови снимки
  • Профил на коагулация (тестове за съсирване)
  • Аспират от костен мозък
  • Специфични тестове за инфекциозни заболявания
  • Тестове за имунна функция / дисфункция
  • Нива на желязо
  • Генетични изследвания
  • Кръвна група
  • Лечение на анемия при котки

    Най-важният компонент за лечение на анемия е лечението на основния болестен процес, който причинява анемията. Ако анемията е тежка, пациентите може да се нуждаят от кръвопреливане или множество преливания.

    Домашни грижи и профилактика

    Прилагайте всички лекарства, както е предписано от вашия ветеринарен лекар. Наблюдавайте вашия домашен любимец за бледи венци, изключителна слабост, анорексия, повишена честота на дишането или повторение на някой от първоначалните клинични признаци.

    Няма специфични средства за предотвратяване на анемия, тъй като тя може да бъде причинена от множество фактори.

    Подробна информация за анемията при котките

    Анемията може да бъде основен проблем, който значително се отразява на благосъстоянието на вашия домашен любимец или може да бъде вторичен за други болестни процеси, като в този случай може да причини или да не доведе до важни клинични заболявания. Най-честите причини за тежка анемия при котките включват загуба на кръв и разрушаване на червените кръвни клетки. Външната загуба на кръв обикновено се причинява от травма. Значителната вътрешна загуба на кръв при котки най-често се дължи на кървене в чревния тракт или кървене в коремната кухина.

    Автомобилната травма е честа причина за кървене в корема. Това е резултат от увреждане на черния дроб и / или далака, а понякога и бъбреците. Този вид загуба на кръв не може да се види, но може да бъде опасен за живота и често да доведе до колапс. Туморите, свързани с черния дроб и далака, също могат да причинят значително кървене в корема. Трета често срещана причина за кървене в корема е поглъщането на отрова от плъхове, която инхибира нормалното кръвосъсирване.

    Кървенето в чревния тракт често води до образуване на черни, кафяви изпражнения. Това може да бъде вторично при рак, силно нисък брой на тромбоцитите (тромбоцитите са кръвните клетки, които подпомагат кръвосъсирването) или тежки възпалителни нарушения на червата.

    Разрушаването на червените кръвни клетки обикновено се случва при котки поради имунно медиирано заболяване, при което тялото унищожава собствените си червени кръвни клетки. Този тип анемия се нарича хемолитична анемия. Хемолизата може също да бъде причинена от рак, излагане на определени лекарства, реакции на ваксина, токсичност на тежки метали (цинк, мед) и инфекциозни заболявания, по-специално няколко болести, пренасяни от кърлежи.

    Всяко хронично заболяване може да причини анемия. Този тип анемия обикновено е лека до умерена и в повечето случаи не влияе значително на домашния любимец.

    Както беше обсъдено, има много причини за анемия и следователно много различни клинични признаци. Други заболявания, които могат да причинят признаци на генерализирана слабост, колапс и повишена честота на дишането, включват:

  • Заболяване на дихателните пътища. Заболяванията на белите дробове и / или дихателните пътища могат да причинят повишена честота на дишане и евентуален колапс, ако са тежки.
  • Сърдечно-съдови заболявания. Сърдечните аномалии могат да доведат до колапс или припадъци, които могат да приличат на животно, което се срива поради тежка анемия. Освен това сърдечните заболявания могат да причинят вторични белодробни проблеми, които могат да доведат до повишена честота на дишането. Сърдечните заболявания също могат да причинят лоша циркулация, което може да доведе до бледи венци, което прави животното анемично.
  • Припадъци или друго неврологично заболяване. Епизодите на колапс могат да бъдат трудни за разграничаване от припадък.
  • Диагностика задълбочена

    За да се установи диагностичен план, са важни подробна история и физикален преглед. Тъй като има толкова много причини за анемия, историческите и физическите улики са важни, за да стеснят възможните диагнози. Продължителността на заболяването може да позволи да се прецени колко дълго е налице анемията. История на пътуването, излагане на кърлежи, настоящи или скорошни лекарства, история на ваксините и минали медицински проблеми могат да дадат важна информация. Оценката на лигавиците (венците, ануса, вулвата или пениса) често разкрива бледност, което подсказва за анемия. Коремна дистензия и интраабдоминална течност често могат да бъдат палпирани от опитен клиницист, което може да доведе до диагноза загуба на кръв в корема. Уголемен далак може да присъства с различни видове анемия и това често може да се палпира.

    Освен това внимателното изследване за наличие на синини или кървене в червата, очите, носа, устата и ушите може да бъде оценено от ветеринарния лекар. Жълтото обезцветяване на мембраните или кожата може да бъде маркер за разрушаване на червените кръвни клетки. Това се дължи на бързото производство на пигменти, които са нормален страничен продукт на червените кръвни клетки. Когато клетките бързо се разрушават, тялото се затрупва и нивата на пигмента (билирубин) в кръвта стават повишени, придавайки жълт цвят на тъканите.

    Допълнителните тестове включват:

  • Пълна кръвна картина. CBC оценява червените и белите кръвни клетки, както и тромбоцитите. CBC ще потвърди наличието на анемия. Броят на белите кръвни клетки и тромбоцитите също са много важни, тъй като някои заболявания засягат множество клетъчни линии. Ако всички бройки са ниски, това може да е индикация за заболяване в костния мозък. Висок брой бели кръвни клетки може да се наблюдава при възпалително заболяване, рак, инфекциозно заболяване и имунно медиирано заболяване. Ако броят на тромбоцитите е силно нисък, това може да е причина за загуба на кръв. CBC е също важно средство за оценка на морфологията на червените кръвни клетки. Някои видове рак и имунно медиирани заболявания могат да причинят характерни промени във формата на червените кръвни клетки.
  • Брой на ретикулоцитите. Това е мярка за броя на незрелите червени кръвни клетки в циркулация. Това е решаващ тест за оценка на анемично животно, тъй като позволява класифициране на анемията. Нормалният костен мозък ще отговори на анемия, като пусне в обращение незрели червени кръвни клетки. Това се нарича регенеративна анемия.

    Регенеративната анемия се причинява или от загуба на кръв, или от хемолиза (разрушаване на червените клетки). Нерегенеративната анемия се наблюдава или с остра (много внезапна) анемия с каквато и да е причина, заболяване на костния мозък, недостиг на желязо или потискане на костния мозък вторично при хронично заболяване или бъбречна недостатъчност. Следователно извършването на броя на ретикулоцитите е много полезно за стесняване на причините за анемията.

  • Биохимичен профил. Биохимичният профил предоставя важна информация по отношение на цялостната функция на органите. Например, това ще помогне при диагностицирането на хронична бъбречна недостатъчност, която е често срещана причина за анемия при по-старите котки. Той може също да показва аномалии на черния дроб и ендокринните органи.
  • Изследване на урината. Анализът на урината може да разкрие или кръв в урината, или промени в пигмента, които се наблюдават в случаи на хемолитична анемия. Важно е да се интерпретира изследването на урината в светлината на резултатите от ТГС и биохимичния профил. Освен това допълва биохимичния профил при оценка на бъбречната функция.
  • Коремни рентгенографии. Рентгенографиите ще предоставят добра информация по отношение на размера на органите и наличието на маси в корема. Малки маси може да не се наблюдават с рутинни рентгенови снимки. Натрупването на течности в корема може да се отбележи и на рентгенографиите.
  • Коремна ултразвук. Ултразвукът често допълва резултатите от рентгенографиите на корема. Това е по-чувствително средство за изследване на архитектурата на коремните органи и определяне на анормални области или маси. Ултразвукът също може да бъде полезен за насочване на фина игла аспират от анормални органи или за получаване на течност, налична в корема за анализ.
  • Рентгенографии на гръден кош. Рентгенографиите на гръдния кош (гръдния кош) са важни в случаите, когато се подозира рак, тъй като белите дробове са често срещано място на метастази (разпространение на рак) за много видове тумори. Въпреки че метастатичното заболяване може да присъства без да се покаже на рентгенографиите, наличието на метастази в белите дробове, което се отбелязва рентгенографски, показва, че болестта определено се е разпространила до белите дробове. Тъй като всички категории анемия могат да бъдат причинени от рак, торакалните рентгенографии са често срещана част от процеса на анемия.
  • Профил на коагулация. Тестовете за функция на съсирването са наложителни при животни с доказателства за кръвоизлив, външни или вътрешни. Животните с хемолитична анемия също са предразположени към вторични нарушения на кървенето, така че коагулационните тестове са полезни за оценка на повечето случаи на регенеративна анемия. Освен това, ако тестовете са ненормални, може да се посочи специфична терапия.
  • Аспират от костен мозък. Този тест се провежда за получаване на проба от клетки на костен мозък за микроскопичен анализ. Костният мозък произвежда повечето от червените и бели кръвни клетки, както и тромбоцитите. Оценката на костния мозък е най-полезна в случаите на нерегенеративна анемия и в случаите, когато всички клетъчни линии са дефицитни. Този тест изисква седация или анестезия за вашия домашен любимец и най-често се прави в специализирани болници.
  • Тестове за инфекциозно заболяване. В зависимост от географското местоположение, в което живеете, някои инфекциозни заболявания могат да причинят анемия. Инфекциозните заболявания, които могат да причинят анемия при котките, включват хемобартонелоза, вирус на котешка левкемия и вирус на котешка имунодефицит. Освен това, някои гъбични и протозоални инфекции могат да причинят и анемия.
  • Тестове за имунна функция / дисфункция. Тестът на Кумбс търси антитела, насочени срещу червените кръвни клетки. Този тест понякога може да се използва за потвърждаване на диагноза на имунно медиирана хемолитична анемия, въпреки че отрицателният резултат от теста не изключва заболяването. Тестът за антиядрени антитела също така оценява наличието на антитела, насочени към собствените клетки, а положителен тест е друг маркер на имуно-медиираното заболяване.
  • Нива на желязо. Ако пациентът има хронична загуба на кръв, това може да доведе до недостиг на желязо. Често се подозира дефицит на желязо въз основа на специфични отклонения, наблюдавани в ТГС. Желязото е важно при производството на червени кръвни клетки, така че дефицитът на желязо в крайна сметка ще причини нерегенеративна анемия. Могат да бъдат оценени различни тестове на запасите от желязо, ако се подозира дефицит на желязо.
  • Генетични изследвания. Има редки генетични нарушения, документирани при няколко породи котки, които водят до повишена крехкост на червените кръвни клетки и могат да причинят хемолитична анемия. В тези случаи могат да се правят специални генетични тестове за идентифициране на аномалията. Абисинските и сомалийските котки могат да бъдат засегнати.
  • Кръвна група. Кръвната група не е важна като диагностичен инструмент, но е важна информация за пациенти, които се нуждаят от кръвопреливане. Подобно на кръвните групи при хората, този тип позволява на ветеринарния лекар да избере подходящия донор на кръв, така че да се избегне нежелана реакция на трансфузията.
  • Лечение задълбочено

    Оптималното лечение на вашия домашен любимец изисква комбинация от домашни и професионални ветеринарни грижи. Проследяването може да бъде от решаващо значение, особено ако вашият домашен любимец не се подобри бързо.

  • Администрирайте всички предписани лекарства според указанията. Уведомете вашия ветеринарен лекар, ако имате проблеми с лечението на вашия домашен любимец.
  • Последващата диагностика ще варира в зависимост от конкретното заболяване, което се лекува. В повечето случаи домашните любимци трябва да бъдат внимателно наблюдавани след диагноза тежка анемия. Вашият домашен любимец ще бъде изписан от болницата, след като броят на червените кръвни клетки се счита за стабилен и процесът на заболяване се смята за контролиран. Често се посочва повторен изпит за една седмица и след това на всеки две седмици за първите няколко месеца.
  • Необходимо е честото наблюдение на ТГС. Понякога се посочват рентгенографиите и / или изследването с ултразвук.
  • Важно е да поддържате близки отношения с вашия ветеринарен лекар, докато вашият домашен любимец се лекува. Тъй като лекарствата са съкратени или преустановени, важно е да се гарантира, че анемията не се е повторила.
  • Като собственик можете да се научите да наблюдавате венците на вашия домашен любимец у дома. С малко практика може да успеете да разберете дали вашият домашен любимец става анемичен, поради бледността на венците. Освен това, вие ще искате да наблюдавате вашия домашен любимец за признаци, подобни на това, което е било наблюдавано при първоначалната диагноза на заболяването. Нещата, които трябва да наблюдавате, включват летаргия и слабост, повишена честота на дишане, непоносимост към упражнения, промяна в цвета на урината и анорексия.
  • Обсъждането на специфични терапии за множеството причини за анемия е извън обхвата на тази статия. Статии за отделните заболявания трябва да бъдат позовавани за повече информация. Лечението по принцип обаче може да включва следното:

  • Лечението на основното заболяване е най-ефикасният начин за разрешаване на анемията. Това може да се състои в антибиотична терапия за някои от инфекциозните заболявания.
  • Потискането на имунната система е показано за имунно медиирано заболяване.
  • Премахване на погълнатите токсини, като погълнати стотинки, които съдържат цинк, когато е възможно.
  • Избягването на лекарства е от решаващо значение при съмнения за лекарствени реакции.
  • За лечение на рак може да бъде показана хирургия и / или химиотерапия.
  • Терапията с витамин К е специфично лечение за интоксикация с отрова от плъхове.
  • Добавката на желязо е показана в случаите на дефицит на желязо.
  • Тежката анемия, причинена от бъбречна недостатъчност, може да се лекува с хормонална терапия.
  • Поддържащата грижа често се състои в пълно преливане на кръв или червени кръвни клетки в случаи на тежка анемия. Трансфузиите трябва да се дават в болници, където е налице внимателно наблюдение и има достъп до банка от животински кръв. Като алтернатива има синтетичен продукт, който се предлага като заместител на кръвта. Използва се в ситуации, когато кръвта не е лесно достъпна или не е съвместима с кръвта на пациента.